تحاليل السكر في الدم :
تعتبر تحاليل الدم اجراءات مهمة تساعد في تشخيص الامراض والكشف عن صحة أعضاء الجسم كالكلي ، الغدد الدرقية ، البنكرياس ، الكبد و غيرها ، حيث يتم أخد عينة الدم ، من الوريد عامة و اخضاعها للإختبار في المخابر الطبية ، ويحدث ذلك ضمن شروط هامة، سنوضح لكم اليوم كل ما تود معرفته عن تحاليل السكر في الدم.
1/ تحليل سكر الدم ( Glycémie ( à jeun :
هو قياس نسبة تركيز الجلوكوز في الدم ، يستوجب القيام بهذا التحليل صباحا، بعد 8 ساعات من الصيام على الأقل ، و ذلك لتحديد ، ما إذا كان مستوى السكر في دمك ، ينحدر ضمن المعدل الصحي ، و يعتبر هذا التحليل من أهم تحاليل السكر في الدم و أول ما يطلبه الطبيب .
ماهو الجلوكوز ؟
الجلوكوز هو نوع من السكريات احادي السكاريد ، يعتبر المصدر الرئيسي الذي يمد الطاقة للخلايا ، يُسْتَمد من خلال الأطعمة ، و الغذاء اليومي الذي نتناوله ، يتم تنظيم مستواه في الدم ، وفقا لاحتياجاتنا اليومية . قد تكون مستويات الجلوكوز ، في الدم غير الطبيعية ، (منخفضة أو عالية) مرتبطة بمرض ما او بإجهاد .
المعدل الطبيعي لنسبة السكر في الدم :
تتراوح القيمة الطبيعية للسكر في الدم لدى الصائم ما بين 0,70 الى 1,10 جم / لتر
أسباب ارتفاع نسبة السكر في الدم Hyperglycémie :
يمكن أن تكون مستويات الجلوكوز العالية في الدم (فوق 1,10 جم / لتر) دلالة على :
- التهاب البنكرياس الحاد او المزمن
- داء ترسب الأصبغة الدموية البنكرياس
- داء السكري [ النوع 01 أو النوع 02 ]
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- أمراض الكبد
- سكر الحمل
- العلاج بالكورتيكوستيرويد
- الفشل الكلوي.
- يمكن لبعض الأدوية ، ان تزيد من مستوى السكر في الدم ، و تشمل ادوية مضادات الاكتئاب ، اقراص منع الحمل ، المنشطات الاسترودية ، ادوية الكورتيزون
أسباب انخفاض نسبة السكر في الدم Hypoglycémie :
يمكن أن يكون انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم (أقل من 0,70 جم /لتر ) دلالة على :
- مجهود بدني طويل
- إفراز الأنسولين غير الطبيعي [ حالة ماقبل مرض السكري ]
- فقدان الشهية العصبي
- السكري الكلوي
- صدمة
- داء الصرع ، التشنج
- نقص هرمون الغلوكاغون
- اضطرابات في خلايا ألفا البنكرياس
- أورام الجزر البنكرياسية ( الورم الجزيري )
- نقص في هرمون النمو لدى الأطفال
- اضطرابات الغدة الكظرية الحاد
- قصور نشاط الغدة النخامية
- قصور نشاط الغدة الدرقية
- لجالاكتوز في الدم الخلقي عند الاطفال حديثي الولادة
- عدم تحمل الفركتوز الوراثي
- يمكن حدوث أيضا نقص في كمية السكر في الدم بسبب التسمم ، فرط في شرب الكحول ، الكلوروفورم ، المذيبات المختلفة
2/ تحليل نسبة السكر في الدم بعد ساعتين من أخذ الوجبة Glycémie post prandiale:
هو قياس نسبة الجلوكوز في الدم ، بعدما يتناول المعني ، مشروب أو أغذية تحتوي على 75 جرام من السكر على الأقل، ثم ينتظر مرور ساعتين ، لتسحب منه عينة من الدم مرة أخرى ، تعتبر هذه المرحلة بمثابة تحدي للجسم ، في التعامل مع السكر ، حيث أن في الحالة الطبيعية بعد تناول ، تلك الكمية من المشروب ، او الاغذية الغنية بالسكريات ، ترتفع نسبة الجلوكوز في الدم ، فيقوم بتحفيز البنكرياس ، لإفراز هرمون الأنسولين في مجرى الدم ، من أجل التقاط سكر الجلوكوز ، فيكون المتوقع عودة مستوى السكر الى معدله الطبيعي مرة أخرى.
المعدل الطبيعي :
تكون النتائج أقل من 1.40 جم / لتر.
بالنسبة للمرأة الحامل ، يجب أن تكون نتيجة تحليل سكر الدم ، بعد الوجبة أقل من 1.2 جم / لتر .
3/تحليل السكر التراكمي(الهيموجلوبين السكريHbA1c):
تحليل السكر التراكمي(HbA1c) ، هو قياس نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم ، خلال 3 أشهر الأخيرة ، لا يشترط الصيام في هذا االفحص.
ما هو الهيموجلوبين السكري ؟
الهيموجلوبين هو بروتين نجده في خلايا الدم الحمراء ، يتجلى دوره في نقل الأكسجين إلى الخلايا ، في الوقت الذي يرتبط السكر بالهيموغلوبين ، يسمى الهيموغلوبين السكري الذي يعتبر مؤشر بيولوجي ، لرصد توازن نسبة السكر في الدم ، فمستواه هو انعكاس لسكر الدم ، طوال حياة خلايا الدم الحمراء التى تعيش في المتوسط 120 يومًا ويتم تجديدهم باستمرار .
المعدل الطبيعي :
تتراوح نسبة HbA1c الطبيعية بين 3.5 إلى 6 % أو 15 إلى 42 مليمول / مول
ما الذي يمكنه أن يؤثر على نتيجة تحليل الهيموغلوبين السكري :
– الحمل
– نقص الحديد أو فيتامين ب 12 الذى ينجم عنه فقر الدم .
– إدمان استهلاك الكحول .
– شذوذ خلايا الدم الحمراء .
– التهاب المفاصل
– ارتفاع ثلاثي جليسريد في الدم ( ثلاثي الدهون )
– مشاكل في الكلى أو الكبد
– الشخص نقل اليه الدم حديثا
– تناول المكملات الغذائية و بعض الادوية المضادة للفيروسات .
4/ تحليل دكسترو :
تُعرف هذه الطريقة الطبية أيضًا باسم Hemoglucotest ، هو من بين تحاليل السكر في الدم ، تعتبر تقنية بسيطة وسريعة لقياس نسبة السكر في الدم (مستوى الجلوكوز في الدم) ، يتم إجراؤه بواسطة جهاز صغير ، يسمى جهاز قياس جلوكوز الدم Glucomètre ، يستخدم من قبل أفراد طبيين ، أو بواسطة المريض نفسه ، أو أحد أقاربه ، مع تدوين نتيجة التحليل من أجل المتابعة الدورية .
الطريقة :
يتمثل هذا الاختبار في أخذ قطرة من الدم ، و ذلك بالقيام بوخزة باإبرة حقنة ، أو القلم الشك الخاص ، عادة ما نقوم بالوخزة عند طرف الأصبع ، على بشرة نظيفة و جافة ، بعد ذلك وضع الشريط dextrostix ، المرفقة على جهاز قياس الجلوكوز ، و نقل قطرة الدم عليها ، ثم تحتاج لبضع دقائق من الصبر ، لمعرفة مستوى السكر في الدم ، تقييمه في الجهاز يكون غرام/لتر من الدم .
من المهم عدم استعمال أي محلول كحولي ، او مطهر قبل الوخزة لكي لا تشوه نتيجة الاختبار.
